Índice de Barthel

Propósito

El índice de Barthel es una herramienta que se utiliza para medir el grado de independencia de una persona en la realización de 10 actividades de la vida diaria (ABVD).

Instrumento

Puntuación

¿Cómo se evalúa?

Cada ítem se evaluará de la siguiente manera

0= Incapaz

5=Necesita ayuda

10=Necesita algo de ayuda

15= Independiente

Interpretación

De acuerdo con el puntaje se hace la siguiente clasificación

0-20: Dependencia total

21-60: Dependencia severa

61-90: Dependencia moderada

91-99: Dependencia escasa

100: Independencia

El rango de posibles valores del Índice de Barthel está entre 0 y 100. Cuanto más cerca de 0 está la puntuación de un sujeto, más dependencia tiene; cuanto más cerca de 100 más independencia.

Modo y tiempo de administración: Tiene una duración de 5-3 minutos

Población: 

Validación al español:  La escala de Barthel ha sido traducida y validada al español, lo que permite su uso confiable en contextos clínicos y de investigación con poblaciones hispanohablantes.

Validez

En cuanto validez se ha observado que el IB inicial es un buen predictor de la mortalidad. Es presumible que esta asociación se deba a la habilidad del IB para medir discapacidad, condición ésta que presenta una asociación fuerte y consistente con una mayor mortalidad. También se ha observado que entre los pacientes con accidente cerebrovascular agudo (ACVA) los más jóvenes presentan grados menores de discapacidad. Esta misma relación se observa en las evaluaciones del IB de los pacientes que sufren ACVA.

La fiabilidad (entendida como la capacidad de la prueba para obtener los mismos resultados bajo las mismas condiciones) del IB no fue determinada cuando se desarrolló originariamente. Loewen y Anderson se atribuyen haber realizado el primer estudio de fiabilidad del IB en su versión original. Comprobaron la fiabilidad mediante pruebas de concordancia inter e intraobservador.

Sensibilidad y capacidad para detectar cambios

Uno de los motivos por los que se creó el IB fue para valorar la evolución de los pacientes. La evidencia empírica ha probado que el IB es capaz de detectar un progreso o deterioro en ciertos niveles del estado funcional10,11,28, aunque su capacidad para detectar cambios en situaciones extremas es limitada

Referencias 

Escobedo, R (2023) El Índice de Barthel como predictor de fragilidad en el anciano en urgencias. Rev Española de Salud Publica https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2023000100008 

Duarte, R (2023) Validación psicométrica del índice de Barthel en adultos mayores mexicanos. Rev Española de Salud Publica https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-74592022000100113

Ruzafa, J (2023) Valoración de la discapacidad Física: El Índice de Barthel. Rev Española de Salud Publica https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57271997000200004